ABSTRACT
La endometriosis es raramente encontrada por el cirujano general y en ocasiones puede simular a una enfermedad quirúrgica. Se presentan dos casos de pacientes con dolor abdominal que requirieron de tratamiento quirúrgico. El primer caso presentó historia de dismenorrea y dispaurenia, ingreso con abdomen agudo diagnosticándose apendicitis aguda y se realizó apendicectomía laparoscópica sin complicaciones. Presentó endometriosis leve en el ligamento uterosacro izquierdo. El informe histopatológico fue de endometriosis en apéndice. La segunda paciente presentó obstrucción incompleta relacionada a daño ileocecal. Se realizó resección. El informe histopatológico fue de endometriosis en ciego, íleon y apéndice. La paciente presentó endometriosis estadio IV y recibió tratamiento médico con gesrinona por seis meses; posteriormente se realizó HTA+SOB recibiendo terapia hormonal de reemplazo. La endometriosis puede ser causa de abdomen agudo en paciente femeninas y debe de ser considerada en el diagnóstico diferencial
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Abdomen, Acute/etiology , Appendix/surgery , Appendix/pathology , Appendectomy , Dysmenorrhea/etiology , Endometriosis/diagnosis , Endometriosis/physiopathology , Endometriosis/surgery , Pathology, Surgical , LaparoscopyABSTRACT
En el Hospital Universitario del Valle en Cali, Colombia, se trataron 87 mujeres con carcinoma de cervix en grados variables asi, IIB, 35%; IIIB, 60%, y IVA, 5%. En todos los casos se aplico inicialmente la radioterapia externa con Cobalto 60 sobre la pelvis y los parametrios. Luego se efectuo el implante transperineal para dar irradiacion con microfuentes de Cesio 137 en agujas plasticas, durante 48 horas. Con el fin de evitar complicaciones (cistitis, enteritis, proctitis, ulceras, fistulas, etc.) se modifico la distribucion de las fuentes radiactivas. Los resultados terapeuticos son satisfactorios, especialmente en la fase IIIB donde el control del tumor local parece que es mejor con las irradiaciones intersticiales que con el radium intracavitario. Los cambios en la tecnica del implante disminuyeron el numero y la calidad de las complicaciones